너를 도울 법하지 않을 시험
의사는 질병의 진단을 돕기 위해 많은 검사를 지시합니다. 일부 검사는 도움이되고 다른 검사는 도움이되지 않을 수도 있습니다. 적절한 이유로 수행되지 않으면 부적절하거나 불필요한 치료를 유도 할 수 있으므로 검사가 위험 할 수도 있습니다. 정형 외과에서 사용되는 몇 가지 검사에 대해 배워보십시오.
일반적으로 한 가지 의심되는 결과가 한 방향으로 이어질 때마다 테스트를 받아야하며 다른 결과는 다른 치료로 이어질 수 있습니다. 가능한 치료 과정이 변경되지 않으면 검사가 불필요한 경우가 많습니다.
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삔 발목에 대한 X- 선발목 염좌는 전표, 여행 및 낙상과 함께 발생하는 일반적인 부상입니다. 종종 발목 골절 이 통증과 붓기를 유발할 수 있기 때문에 부상의 심각성을 말하기가 어려울 수 있습니다. 그러나 X- 레이가 실제로 필요한지 의사가 결정할 수 있어야합니다.
의사는 골절의 가능성을 예측하는 특정 기준 ( 오타와 기준 )을 충족시키는 지 여부를 결정할 수 있어야하며 따라서 X 선의 필요성을 예측할 수 있어야합니다. 이 기준은 부드러움의 위치와 4 단계 걸을 수있는 능력을 기준으로합니다.
많은 경우에 환자는 발목 염좌를 유지 한 후에 불필요한 발목 엑스선을 사용합니다. 좋은 임상 검사는 이러한 불필요한 검사를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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허리 통증을위한 MRIsMRI는 매우 유용한 도구입니다. MRI에서 뼈, 인대, 연골, 근육, 수분, 장기 등을 많이 볼 수 있습니다. 그러나 일부 의사는 너무 많이 볼 수 있다고 주장합니다. 실제로 MRI는 20 대 초반의 청소년에게조차도 정상적인 노화 징후를 보이며 이상 징후와 혼동을 일으킬 수 있습니다.
척추의 MRI에 대한 한 가지 문제는 십대를 돌 았으면 척추 MRI에 이상 징후로 해석 될 수있는 정상적인 결과를 얻은 것입니다. 예를 들어 ' 디스크 발진 '은 허리 통증이없는 건강한 젊은 사람들에게서 흔하게 볼 수 있습니다. 이 결과는 드물게 허리 통증의 원인이며 환자가 통증의 원인을 찾기 위해 혼동을 줄 수 있습니다.
MRI와 엑스레이는 허리 통증을 진단하는 데 거의 필요하지 않으며 보통 표준 요통 치료 가 효과적이지 않을 경우에만 수행됩니다. 의사가 영상 촬영이 필요한지 결정하기 위해 검사 할 수있는 몇 가지 경고 표지가 있지만, 대다수의 환자에게는 유용한 검사가 아닙니다.
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관절통에 대한 혈액 검사관절 통증을 진단하기 위해 혈액 검사를 사용하면 도움이 될 수 있습니다. 그러나 결과가 어떻게 사용되는지 이해하지 않고 혈액 검사를 주문하는 것은 일반적으로 도움이되지 않습니다. 혈액 검사는 일반적으로 철저한 병력 및 신체 검사 대신에 의심되는 진단을 확인하는 데 가장 적합합니다.
문제는 관절염의 종류 를 진단하기위한 많은 혈액 검사가 잘못되었다는 것입니다. 이는 결과가 근본적인 상태의 진단 없이는 긍정적일 수 있음을 의미합니다. 예를 들어 류마티스 관절염 (RA) 검사는 RA가없는 환자에게서 양성일 수 있으며 RA 환자에게서 음성 일 수 있습니다!
다시 말하지만, 혈액 검사에는 유용성이 없다고 말하는 것이 아니라 이러한 검사를 과도하게 사용하면 잠재적으로 위험한 약물로 불필요한 치료를받을 수 있습니다. 혈액 검사를 받기 전에 의사는 가능한 진단을 고려하고 가능한 문제에 대한 낚시뿐만 아니라 특정 이유로 검사가 수행되도록해야합니다. 위에서 언급했듯이 시험을 얻는 것이 단지 낚시 원정 일 뿐이라면 그 결과는 거짓말을 안심 시키거나 오진을 일으킬 수 있습니다.
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어깨 통증에 대한 MRIs허리 통증의 경우와 마찬가지로 어깨의 MRI는 종종 정상적인 노화의 징후 일 수있는 결과를 보여줍니다. 예를 들어, 회전근 개 파열 은 특히 사람들이 노화됨에 따라 매우 보편화됩니다. 회전근 개 파열은 50 세 미만의 환자에게는 상대적으로 흔하지 않지만, 70 세 이상의 환자 중 절반 이상이 회전근 개 파열이 발생하는 지점까지 점차적으로 보편화되고 있습니다. 이는 어깨 통증이없는 환자에서 발생합니다 .
회전근 개 파열로 모든 노인들에게 수술을한다면, 그들은 매우 바쁠 것입니다. 사실, 대부분의 회전근 개 파열, 특히 60 세 이상 환자의 경우, 단순하고 비수술적인 치료로 개선 될 것입니다.
새로운 데이터는 어깨 관절의 MRI를 가진 젊은 환자에서 관절염 이 과도하게 진단되고 있음을 시사합니다. 다시 말하지만, MRI 소견이 검사 소견과 상관 관계가 있는지 확인하는 것이 중요하며 치료되는 검사 결과 만이 아닙니다.
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저 위험 환자의 골밀도 검사골밀도 검사는 환자가 골다공증 이라는 진단을 받았 는지, 뼈가 묽어지는 상태인지 판단하는 데 도움이됩니다. 이 테스트가 적절한시기를 결정하는 데 사용되는 특정 기준 이 있습니다.
비정상적인 골밀도 검사를 받으면 치료를 안내 할 수 있지만, 치료법은 종종 심각한 부작용을 일으킬 수있는 약물을 포함 합니다 . 골밀도 검사를 필요로하지 않는 환자는 적절한 검사 기준을 충족 할 때까지 기다리는 것이 가장 좋습니다.
> 출처 :
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