전방 십자 인대 (전 십자 인대) 파열이 있고 수술을 고려하고있는 경우, 수술 전에 물리 치료를하면 도움이됩니다. 물리 치료사와의 수술 준비는 ACL 치료 후 무릎의 전반적인 결과를 향상시키는 것으로 나타났습니다.
ACL 염좌는 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 물리 치료사 는 부상 후 최적의 기능으로 회복하는 것을 도울 수 있습니다. ACL 염좌의 증상은 다음과 같습니다.
- 무릎 통증
- 무릎 붓기
- 제한된 무릎 운동 범위 (ROM)
- 대퇴사 두근 또는 햄스트링 근육 의 힘의 상실
- 무릎 관절 주변의 불안정감
- 계단 오르기, 걷기 또는 달리기와 같은 기본 기능 작업 수행이 어려움
ACL이 찢어 졌다고 생각되면 의사를 방문하여 정확한 진단을 받아야합니다. 의사는 ACL 찢김의 유무를 판단하기 위해 특별한 검사를 실시 할 것이고 의심되는 진단을 확인하기 위해 MRI를 명령 할 것입니다. ACL 찢김이 있으면 수술을 권합니다.
전립선 비대증 수술 전에 신체 치료를하면 전체적인 결과를 향상시킬 수 있습니다. 그렇다면 pre-op ACL 치료를 위해 PT 프로그램에 일반적으로 포함되는 구성 요소 및 연습은 무엇입니까?
ACL 수술 전 PT의 목표는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 정상 무릎 ROM 복원
- 대퇴사 두근 및 햄스트링 강도 향상
- 엉덩이 강도와 안정성 향상
- 균형과 고유 수용력 극대화
- 무릎 통증과 부기 조절
물리 치료사는 무릎 통증과 붓기를 조절하고 ACL 프리 하브의 일부로 근육 기능을 향상시키는 데 도움이되는 다양한 양식 을 사용할 수 있습니다. 그러나 운동은 ACL 수술 전에 무릎 기능을 최대화하는 주요 도구입니다.
다음은 ACL 치료 전에 물리 치료사가 처방 할 수있는 샘플 운동 프로그램입니다. 귀하의 태평양 표준시가 제대로 운동을하는 방법을 보여줄 수 있습니다.
이것을 시작하기 전에 의사 나 다른 무릎 운동 프로그램에 체크인하십시오.
1 -
쿼드 세트 및 쇼트 아크 쿼드ACL 부상 후 허벅지 앞의 대퇴사 두근이 제대로 작동하지 않는 것을 알 수 있습니다. Pre-op ACL 치료의 주요 목표 중 하나는 정상 기능과 힘을 4 중 근육으로 회복시켜 무릎을 올바르게지지하는 것입니다.
PT가 쿼드 기능을 향상시키기 위해 처방 할 수있는 운동은 다음과 같습니다.
- 쿼드 설정 연습 : 등을 가리고 무릎 아래에 작은 수건을 놓습니다. 무릎 뒤쪽을 수건으로 눌러 쿼드를 조입니다. 5 초 동안 기다렸다가 진정하십시오.
- 짧은 아크 쿼드 (SAQ) : 등을 대고 누워서 무릎 아래에 공을 놓습니다. 무릎을 완전히 똑바로 펴고 무릎을 공에 대고 유지하십시오.
- 똑바로 다리를 올리십시오 : 허벅지 꼭대기에서 쿼드 근육을 조이고 약 12 ~ 15 인치 직선 다리를 천천히 들어 올리십시오. 2 초 동안 누르고 다리를 천천히 내립니다.
운동은 고통없는 운동으로 수행되어야합니다. 무릎에 심한 통증을 유발하는 운동을 중단하십시오.
2 -
무릎 운동 범위 개선무릎 운동 범위를 회복시키는 것은 ACL 수술 전에 주요 목표 중 하나 여야합니다. 수술 전에 무릎이 구부러지고 곧게 펴기 만하면 수술 후 완전 롬을 빨리 회복 할 수 있습니다. 수행 할 수있는 운동은 다음과 같습니다.
- 발 뒤꿈치 슬라이드 : 등을 가리고 무릎을 천천히 구부리고 뒤꿈치를 엉덩이쪽으로 밀어 올리십시오.
- 무릎을 펴는 데 어려움을 겪 습니다. 배 위에 누워 다리를 침대 가장자리에 걸어서 무릎을 완전히 똑바로 세우십시오.
- 정지 된 자전거 타기 : 체육관이나 PT 클리닉에서 자전거를 사용하여 무릎을 부드럽게 구부리고 곧게 펴십시오.
무릎을 조절하고 천천히 그리고 의도적으로 움직여야하며 통증이 느껴지면 운동을 중지하십시오.
삼 -
해 스트링 강화ACL은 허벅지 뼈 밑의 정강이 뼈가 전방으로 미끄러지는 것을 방지하여 무릎을 안정시키는 데 도움이됩니다. 허벅지와 무릎 뒤에 붙어있는 부착 점의 특성상 무릎 관절에 안정성을 추가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료사는 ACL 프리 보습 동안 햄스트링 강화 운동을 처방 할 수 있습니다. 운동은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 짜임새 : 무릎을 구부린 자세로 등에 누워 있습니다. 천천히 발 뒤꿈치를 바닥에 대고 햄스트링을 조이십시오. 위치를 5 초 동안 단단히 잡고 긴장을 풀어 라.
- 무릎 엎드려 절 : 허벅지 뒤쪽의 허벅지를 사용하여 위장에 누워서 부상당한 무릎을 천천히 구부립니다.
- 저항 밴드와 함께 앉아서 햄스트링 컬 : 저항을 얻고, 부상당한 다리의 발목 주위 밴드와 의자에 앉아. 다른 쪽 끝은 친구가 잡고 있거나 문 손잡이에 붙어 있습니다. 그런 다음 천천히 구부려서 저항 밴드가 저항을 할 수 있도록하십시오. 무릎을 몇 초 동안 구부린 후 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.
당신의 햄스트링을 강화하면 어떤 고통도 일어나서는 안됩니다. 운동 중에 통증이 느껴지면 운동을 중단하고 PT로 체크 인하십시오.
4 -
고관절 강화연구에 따르면 걷기, 달리기, 점프시 엉덩이가 무릎 위치를 제어합니다 . 대퇴부를 강하게 유지하는 것, 즉 대퇴부 중앙 근육 은 달리고 뛰는 동안 가능한 한 최상의 자세로 무릎을 유지하는 데 도움이됩니다. 이것은 무릎과 ACL을 통한 스트레스와 스트레인을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
엉덩이 강화 운동 은 곧장 다리를 올리면서 시작할 수 있지만, 수술 전 ACL 프로그램의 일부로 PT가 처방 할 수있는 다른 운동은 다음과 같습니다.
- 횡 밴드 걷기 : 발목 주위에 신축성 밴드를 착용하고 천천히 방을 가로 질러 옆으로 걷습니다.
- 엉덩이 등산객 : 한 발에 한 다리를 올리고 다른 다리를 자유롭게 매달린 다음 천천히 발목을 내려서 무릎에서 발을 들여야합니다.
- 단일 다리 다리. 한쪽 무릎을 구부리고 한쪽 무릎을 곧게 펴고 바닥에서 들어 올려 다리 운동을하십시오.
ACL 수술 전에 엉덩이를 강하게 유지하기 위해 수술 후 엉덩이 강도를 최대화 할 수 있습니다.
5 -
균형과 고유 감각원거리 수용 (Proprioception)은 자신의 환경에서 자신이 어디에 있는지를 이해하는 신체의 능력을 나타내는 용어입니다. 좋은 균형과 고유 감각은 달리기와 점프시 무릎을 올바른 정렬 상태로 유지하는 데 필수적이며, 이로 인해 스트레스를 풀고 ACL을 지킬 수 있습니다. 귀하의 고유 감각에 대한 작업은 수술 후 재활의 주요 구성 요소가 될 가능성이 높습니다. 따라서 ACL 프리뷰의 일부분을 만드는 것이 좋은 생각 일 수 있습니다.
PT는 ACL 수술 준비를 돕기 위해 다양한 균형 및 고유 수용 운동을 수행 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 단일 다리 서 : 한쪽 다리에 서서 균형을 30 ~ 60 초 동안 유지하십시오.
- BOSU 연습 : BOSU 공을 사용하여 균형에 도전하십시오.
- BAPS 보드 : PT는 BAPS 보드라는 장치를 사용하여 고유 수용 및 균형에 도전 할 수 있습니다.
- T-Stance 운동 : 다른 다리를 뒤로 한쪽 다리에 서십시오. 양팔을 "T"와 같이 옆으로 잡은 다음 천천히 허리를 앞으로 구부리면서 안정된 균형을 유지하십시오.
잔액을 개선하려면 잔액에 도전해야한다는 것을 기억하십시오. 수술 전에 ACL이 부족한 무릎에서는 어려울 수 있으므로 균형과 고유 수용 운동을 선택할 때는주의하십시오. 귀하의 물리 치료사는 ACL 수술을 준비하는 동안 최선의 균형 운동을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
6 -
신경근 훈련신경근 훈련은 몸이 움직이는 방식을 개선하기 위해 고안된 특정 동작을 수행하고 그에 따라 다양한 힘에 반응합니다. ACL이 찢어진 후, 연구 결과에 따르면 신경근 훈련을하면 전반적인 무릎 기능이 향상되고 향후 ACL 문제가 발생할 가능성이 줄어들 수 있습니다.
PT가 신경근 훈련을 위해 처방 할 수있는 운동은 다음과 같습니다.
- 드롭 점프 운동 : 12 ~ 18 인치의 의자에 서서 뛰어 내려 무릎을 구부린 상태로 착륙합니다. 그런 다음 즉시 최대한 빨리 뒤로 이동하십시오.
- 뛰어 오르고 올바르게 착륙하는 법 배우기 : 발목 위로 어깨 너비로 발을 올려 놓고 무릎을 발로 올려 연습하십시오. 점프에서 내려올 때 무릎을 구부릴 때 부드럽게 착지하십시오.
- 싱글 레그 호핑 : 한발로 서서 앞으로 3 홉 건너 뛰기 . 무릎을 약간 구부리고 발목과 발 위에 직접 착용하십시오.
이러한 움직임과 운동은 힘들며, ACL이 부족한 무릎으로는 어려울 수 있습니다. 이 연습의 핵심은 무릎이 운동 할 때 적절한 정렬 상태인지 확인하는 것입니다. 이 유형의 훈련이 당신과 당신의 특정 상태에 적합한 지 확인하기 위해 물리 치료사와 함께 확인하십시오.
7 -
함께 모아서전방 십자 인대 염좌는 몇 달 동안 당신을 비방하는 치명적인 부상입니다. 수술을 받으면 무릎 부상으로 정상적인 동작과 기능을 회복하는 데 도움이됩니다.
ACL 수술을 준비 할 때 수술 전 물리 치료에 참여하면 전반적인 회복에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다. 귀하의 프리 허브는 기본적인 무릎 운동 범위와 최적의 쿼드 및 햄스트링 강도를 기본으로 복원해야합니다. 무릎이 잘 움직이면 고급 균형과 고유 수용 운동과 신경근 훈련을 추가하면 ACL 수술을 위해 충분히 준비 할 수 있습니다.
ACL 수술을 준비하는 동안해야 할 일을 이해하는 가장 좋은 방법은 의사와 물리 치료사와 긴밀히 협력하는 것입니다. 그들은 운동 프로그램을 안내하고 무릎이 ACL 수리 수술이 마침내 도착할 때 준비가되었는지 확인할 수 있습니다. 그렇게하면 수술 후 완전하고 신속한 회복의 기회를 극대화 할 수 있습니다.
> 출처 :
> Failla, MJ, etal. 전방 십자 인대 재건술 후 2 년 후에 술 전의 술 후 재활 결과가 개선 되나요? MOON과 Delaware-Oslo ACL 코호트 간의 비교 효과 연구. Am J Sports Med. 2016 년 10 월; 44 (10) : 2608-2614.
> Shaarani, SR, etal. 전방 십자 인대 재건술의 결과에 대한 예비 재활의 효과. AM J Sports Med. 2013 년 9 월 41 (9) : 2117-27.