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차이점이 뭐야? 만성 피로 증후군 대 섬유근통의 문제는 의사, 이러한 질환을 가진 사람들, 그들에 관심이있는 가족 및 친구들을 비롯한 많은 사람들에게 해당됩니다.
일부 의사들은 fibromyalgia (fibromyalgia 증후군 또는 FMS라고도 함) 및 만성 피로 증후군 (CFS, 근육 통 뇌수막염 또는 ME / CFS 라고도 함)을 개별적으로 치료하는 반면 다른 사람들은 실제로 같은 장애 또는 적어도 그 변형 .
관절염 재단에 따르면 연구에 따르면 한 진단을받은 사람들의 50-70 %가 다른 진단의 기준에 적합하다고합니다. 이는 몇 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 그들의 유사점
- 그것들 사이에 실질적인 중첩 (두 조건을 모두 가진 사람들을 의미)
- 최종 혈액 검사의 부족 또는 진단을위한 스캔
다음은이 두 질병의 유사점과 차이점에 대한 것입니다.
유사점 : 증상
FMS와 ME / CFS는 공통적으로 여러 가지 증상이있는 것으로 알려져 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 피로
- 만성 광범위한 통증
- 상쾌한 수면
- 인지 (사고 및 추론) 또는 기억 장애
- 현기증 및 조정 된 조화 (서투른 움직임)
많은 증상 트리거는 다음과 같이 동일합니다.
- 스트레스 (신체적 또는 심리적)
- 해
- 급성 질환
- 평소보다 더 나쁜 수면
- 노력
또한 다음과 같은 공통적으로 겹치는 여러 조건에 연결됩니다.
- 불안 및 우울증
- 과민성 대장 증후군 증상 (예 : 팽만, 설사 및 / 또는 변비)
- 만성 두통
- 악관절 관절 증후군 (TMJ)
왜 비슷한가? 지배적 인 이론은 일반적인 근본적인 특징입니다. 그 중에서도 신경 전달 물질 (neurotransmitters)이라고 불리는 여러 뇌 화학 물질의 조절 장애가 주요 원인입니다.
수년 동안 연구자들은 기능적 체세포 증후군, 다중 시스템 질환, 신경 면역 장애 및 신경 내분비 계 질환과 같은 FMS, ME / CFS 및 유사한 상태에 대한 다양한 분류를 제시했습니다.
최근에, 또 다른 용어가 등장 해 의료계가 " 중앙 감수성 증후군 (central sensitivity syndrome )"즉 CSS를 더 쉽게 받아들이는 것으로 보입니다.
CSS에는 공통점이 있습니다. 모든 기능에는 중추 신경계가 관련되어있어 특정 상황에 매우 민감합니다. 상태에 따라 접촉 , 온도 , 특정 식품, 화학 물질 / 향료 , 소음, 가벼운 기타 다양한 환경 요인에 민감 할 수 있습니다. 위에 나열된 모든 중첩 조건은 여러 다른 조건과 마찬가지로이 포괄적 인 용어에 속합니다.
차이점 : 증상
증상의 차이는 종종 완전 분리보다 정도의 차이입니다. 예를 들어 ME / CFS의 주요 증상은 피로감이지만 FMS의 주요 증상은 통증입니다. 그러나, 두 조건 모두 피로와 통증을 수반 할 수 있습니다.
ME / CFS는 다음과 같은 독감과 유사한 증상에 더 많이 묶일 것입니다 :
- 목 쓰림
- 부은 땀 샘
- 빈번한 저열
FMS에는 항상 통각 과민증 (증폭 통증)과 때로 촉각 이질 통증 (가벼운 접촉으로 인한 통증)이 포함됩니다.
ME / CFS의 많은 경우뿐만 아니라 이러한 통증 유형 중 하나 또는 둘 다를 포함합니다. 그러나 FMS에는 ME / CFS에서 흔히 볼 수없는 다른 통증 유형이 있습니다.
두 가지 조건 모두 운동에 대한 극단적 인 반응을 수반하지만, 일반적으로 ME / CFS에서는 훨씬 더 심오하며 운동 후 불쾌감으로 불립니다.
이 두 조건은 많은 중첩 조건을 공유하지만 FMS는 ME / CFS와 관련이없는 여러 가지 통증 및 수면 장애와 관련이 있습니다.
유사점 : 치료
이와 유사한 증상과 공통된 주요 특징으로 인해 FMS와 ME / CFS가 종종 동일한 방식으로 취급된다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
예를 들어, 의사는 다음과 같은 약물을 자주 처방합니다.
- SSRI / SNRI 항우울제
- 삼환계 항우울제
- 처방전 수면 보조기
- 처방전 진통제
이 두 가지 상태 모두에 권장 될 수있는 다른 종류의 치료법은 다음과 같습니다.
차이점 : 치료
다시 말하지만, 치료와 관련하여 차이점은 극단적이지 않습니다.
FMS에서 치료는 통증 완화에 더 중점을 두는 경향이 있습니다. ME / CFS에서는 피로 관리에 더 많은 차이가 있습니다. 그러나, 종종 이러한 증상과 함께 도움이되는 약물과 다른 치료법이 있습니다.
한 가지 큰 차이점은 일부 의사는 ME / CFS가 특정 바이러스에 묶여 있다고 생각하며 항 바이러스 약품을 처방 할 수 있습니다. 하지만 대부분의 의사들은 바이러스 성분에 대해 확신하지 못하기 때문에 이것은 예외입니다.
유사점 : 진단
이러한 조건이 진단되는 방식은 또 다른 유사점입니다. 두 가지 모두 배제 진단으로 사람들이 기대하는 종류의 진단 검사를받지 못한다는 의미입니다.
혈액 검사 나 검사를 통해 FMS 나 ME / CFS를 가지고 있는지 (또는하지 않았는지) 알 수 있습니다. 대신 의사는 증상이 무엇인지 같은 것들에 크게 의존하고 비슷한 증상을 유발하는 증상을 배제하기 위해 검사합니다.
차이점 : 진단
ME / CFS를 통해, 배제에 대한 진단은 널리 받아 들여지고 있습니다. 일부 전문가들은 자신들이 효과적이라고 말하는 진단 방법을 개발했지만 아직 의학계에서 효과적이거나 받아 들여지지는 못했습니다.
FMS에는 몇 가지 검사가 있지만 표준 검사 유형은 아닙니다.
첫 번째는 부드러운 포인트 시험이라고합니다. 기본적으로 의사는 신체 부위의 특정 부위에 통증이 동반 된 특정 증상을 찾습니다.
또 다른 진단 방법은 일련의 증상과 함께 설문지에 대한 답변을 포함합니다. 연구 결과에 따르면 두 방법 모두 FMS를 진단하고 유사한 조건과 구별하는 데 매우 효과적입니다.
유사점 : 인식
인식은 이러한 조건에서 중요한 문제입니다. 두 사람 모두 의료계, 법률 단체 및 사회 전반에 광범위한 회의론에 직면 해 있습니다.
수십 년에 걸친 의학 연구에도 불구하고, 한 명 또는 두 명 모두를 "믿지"않는 의사 및 기타 건강 관리 종사자를 찾을 수 있습니다. 그것은 부적절한 대우와 극단적 인 경우에 병적 인 사람에 대한 적대감과 조롱까지 초래할 수 있습니다.
그들을 믿지 않는 판사는 사회 보장 장애 보험 청구를 거부 할 수 있습니다. 이혼 및 양육권 문제에서,이 진단은 병든 사람이 "정신 나간"또는 "병사"라는 배우자의 주장을 뒷받침하는 데 사용되었습니다.
FMS 또는 ME / CFS에 대한 오해 또는 불신으로 수많은 결혼, 다른 로맨틱 관계, 우정 및 가족 채권이 파괴되었습니다.
차이점 : 인식
지각의 차이는 시간이 지남에 따라 커졌습니다. 그들은 같은 발판에 있었다. 그런 다음 2007 년 첫 FMS 의약품 Lyrica (프리가 발린)에 대한 FDA 승인을 받았다. 그 상태에 합법적 인 효과가 있었다.
그 이후로, FMS는 과거보다 의학적으로, 법적으로, 사회적으로 훨씬 더 많이 받아 들여졌습니다. 그걸 가지고있는 사람들에게 일이 쉽게 시작됩니다.
안타깝게도 ME / CFS는 FDA에서 승인 한 의약품이 아직 없기 때문에 한때보다 낙인 찍히지는 않았지만 이익은 훨씬 더 느려지고 작아졌습니다.
"만성 피로 증후군 (chronic fatigue syndrome)"이라는 이름은 누군가가 피곤하고 좋은 낮잠을 자고있는 것처럼 들리므로이 문제의 주요 원인으로 여겨집니다. 그래서 일부 연구자, 환자 및 옹호 단체가 "ME"라는 이름을 추가하고 언젠가는 "CFS"를 대체 할 수 있기를 바랍니다.
2015 년에 발표 된 주요 의료 보고서 는 나머지 회의론자들을 위해 ME / CFS를 합법화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가장 중요한 부분은 ME / CFS 를 증후군 대신 질병 으로 공식 인정한다는 것입니다. 장기적인 영향이 무엇인지를 알아야합니다.
차이점이 있습니까?
사실, 일부 전문가들은이 두 가지 조건의 차이가 그다지 중요하지 않을 것이라고 말합니다.
왜? 주로 치료법이 비슷하기 때문에. 진단 A와 진단 B가 동일한 치료로 이어지게되면 어떤 환자가 중요합니까?
우리가 그들에 대해 더 많이 알게되면, 그 차이는 더욱 분명해질 것입니다. 치료법이 증상보다는 오히려 몸에 이상이 생겼을 때 시간이 지남에 따라 갈라지면 우리는 둘 중 하나에 대해 더 잘 작동하는 약물로 끝날 수 있습니다.
그때까지 우리는 다른 것보다 더 똑같은 것으로 간주 될 것이며, 잠재적으로 쇠약 해지는 만성 질환으로 생활하며 많은 (비슷한) 증상을 완화시키는 치료법을 찾고 있습니다.