ITBS를위한 물리 치료 관리 및 치료
Iliotibial band friction syndrome (ITBS)가있는 경우 물리 치료사의 숙련 된 치료로 고통을 덜어주고 운동성을 향상시킬 수 있습니다.
Iliotibial band friction syndrome은 iliotibial band (IT bands)가 교차하는 무릎의 측면에서 비정상적인 마찰이나 마찰이 발생할 때 발생합니다. 비정상적으로 문지르면 IT 밴드가 염증을 일으켜 무릎 통증을 유발할 수 있습니다.
때로는 통증이 허벅지 외부에서 위아래로 느껴질 수 있으며 심지어 고관절 통증 으로 느껴질 수 있습니다.
Iliotibial Band 란 무엇입니까?
iliotibial 밴드는 엉덩이와 무릎 사이의 허벅지 바깥 쪽 부분에 실행되는 조직의 두꺼운 밴드입니다. 무릎을 횡단 할 때 대퇴골 (대퇴골)의 외측 상과 상을 통과합니다. 그것은 신골 뼈 또는 경골의 앞쪽에 붙습니다. 무릎을 구부리고 곧게 펴고있을 때 밴드가 부드럽게 미끄러지는 것을 돕는 IT 밴드 밑에 버사 (bursa)가 있습니다.
ITBS의 증상은 무엇입니까?
ITBS의 일반적인 증상은 허벅지 또는 엉덩이 바깥 쪽의 무릎 통증이나 통증입니다. 연소하는 통증은 전형적으로 자전거 타기 또는 달리기와 같이 반복적 인 굽힘 및 곧게 펴기가 필요한 운동 중에 발생합니다.
ITBS의 원인은 무엇입니까?
ITBS에는 많은 원인이 있습니다. 때로는 엉덩이와 무릎 주위의 단단한 근육이 IT 밴드와 엉덩이 또는 무릎의 뼈 사이에 비정상적인 마찰을 일으킬 수 있습니다.
IT 밴드는 무릎 근처의 뼈 돌출부를지나면서 마찰력을받을 수 있습니다. 엉덩이와 허벅지 주위의 근육이 약해지면 ITBS에 기여할 수도 있습니다. 달리기 과도한 행동과 같은 부적절한 발 위치 또한 ITBS의 원천이 될 수 있습니다. ITBS의 원인은 여러 요소가 있기 때문에 의사와 물리 치료사 의 집중적 인 평가를 통해 문제를 적절히 관리 할 수 있습니다.
ITBS에 대한 물리 치료 평가
엉덩이 또는 무릎의 바깥 부분에 통증이 있으면 ITBS를받을 수 있습니다. 때로는 ITBS의 증상이 오래 가지 않아 휴식을 취할 수 있습니다. 통증이 지속되거나 정상적인 활동을 방해하는 경우 적절한 치료를 시작하는 데 도움을 줄 의사를 만나야합니다. 문제의 원인을 발견하고 적절한 관리로 이끌 수 있도록 물리 치료 평가가 필요할 수 있습니다.
ITBS의 물리 치료 평가는 주로 집중된 병력으로 시작합니다. 증상이 시작되고 특정 활동이 증상에 어떤 영향을 주는지 물리 치료사에게 알릴 준비를하십시오. 역사는 물리 치료사가 평가에 집중할 위치를 선택하는 데 도움이됩니다. 시험과 측정은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 근육 유연성 : 엉덩이와 다리의 근육은 일반적으로 견고 함이 IT 밴드와 무릎 뼈 사이의 비정상적인 마찰을 일으킬 수 있는지 평가하기 위해 평가됩니다.
- 근력 : ITBS를 가지고 있다면 허벅지, 엉덩이 또는 다리에 근력 약화가있을 수 있습니다. 이러한 약점은 달리기와 사이클링과 같은 활동 중에 무릎의 비정상적인 위치로 이어져 무릎 뼈에 대한 IT 밴드의 문지름을 일으킬 수 있습니다.
- 운동 범위 : 무릎, 엉덩이 또는 발목에서 동작 측정 범위를 취하여 관절의 이동성 감소가 문제에 기여하는지 평가할 수 있습니다.
- 특수 시험 : 고귀한 압축 시험은 ITBS의 특수 시험입니다. 이 테스트 동안 무릎이 구부러지고 확장되는 동안 무릎 바깥 쪽의 IT 밴드가 눌러집니다. 긍정적 인 테스트 결과 무릎이 거의 완전히 펴질 때 IT 밴드에 과도한 연소가 발생합니다. Ober 's 테스트는 IT 밴드의 유연성을 측정하는 특별한 테스트입니다. 물리 치료사는 무릎 인대 또는 반월판이 문제를 일으키지 않도록 다른 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 걸음 걸이 평가 : 걷거나 달릴 때 엉덩이, 무릎 및 발의 움직임과 자세를 평가하기 위해 보행 평가를 수행 할 수 있습니다. 발의 위치가 과다 발작, 흔한 발 정렬 문제가 있는지 알아보기 위해 증상을 유발할 수도 있습니다.
귀하의 태평양 표준시 평가가 수행되면, 그 또는 그녀는 당신과 당신의 상태에 맞는 치료 프로그램을 개발하기 위해 노력할 것입니다.
ITBS 치료
급성기 : 무릎 또는 엉덩이의 처음 3 ~ 5 일간의 통증은 IT 밴드의 심각한 부상 단계로 간주됩니다. 이 기간 동안 통증을 유발 한 활동을 피하는 것이 좋습니다. 감염된 부위의 얼음은 염증을 조절하는 데 도움이됩니다. 급성기에는 얼음을 하루에 여러 번 15-20 분 동안가한다.
아 급성기 : 5 일에서 7 일 동안 상대적으로 휴식을 취하고 손상된 조직을 제거한 후, 부드러운 움직임을 시작하여 IT 밴드의 적절한 치유를 보장 할 수 있습니다. 이 시간 동안 IT 밴드 와지지 근육의 신축 이 시작될 수 있습니다. 의사 또는 물리 치료사의 지시가있을 경우 간단한 무릎 강화 및 고관절 강화 운동을 시작할 수 있습니다.
활동으로 돌아 가기 : 부드러운 강화와 스트레칭을 한 후 몇 주가 지나면 IT 밴드가 운동 활동 중에 발생할 수있는 힘을 견딜 수 있도록보다 적극적인 운동을 할 수 있습니다. 진보 된 엉덩이 강화 운동은 허리와 복부 근육이 적절한 지원을 제공 할 수 있도록 시작될 수 있습니다. 발의 회내가 문제가되면, 구두에서 턱이나 삽입물을 시도하여 문제를 해결할 수 있습니다.
Iliotibial band 마찰 증후군은 대개 손상의 정도에 따라 약 6-8 주간 지속됩니다. 증상이 지속되면 코티 존 주사 와 같은 더 침습적 치료 옵션이 필요한지 알아보기 위해 담당 의사와 후속 방문하십시오.
무릎이나 엉덩이 바깥쪽에 통증이 있으면 도보 나 달리기, 자전거 타기 또는 정상적인 레크리에이션에 완전히 참여할 수있는 능력이 제한 될 수 있습니다. 조기 치료를 시작하고 물리 치료사와 의사의 조언을 따라하면 ITBS의 통증을 없애고 신속하고 안전하게 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
> 출처 :
Hertling, D. (2006). 일반적인 근골격계 질환 관리. (4 판). 필라델피아 : Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). 스포츠 의학 환자를위한 지침. 필라델피아 : 손더스.