여성에서 폐암과 다른 점은 무엇입니까?
여성의 폐암 은 여러면 에서 남성의 폐암 과 다릅니다. 그러나 우리의 출현에있어서 명백한 차이가 있음에도 불구하고 우리는 폐암에 관해 말할 때 남녀를 하나로 묶는 경향이 있습니다. 원인, 다양한 치료법, 생존율, 가장 흔한 증상이 다르기 때문에 이것은 불행한 일입니다. 여성의 폐암에 대한 몇 가지 사실은 무엇입니까?
통계
폐암은 유방암 , 자궁암 및 난소 암을 합한 것보다 매년 여성 사망자가 많은 여성 의 주요 암 사망 원인입니다 . 흡연이 가장 큰 원인 인 반면, 폐암을 앓고있는 여성의 20 %는 결코 담배를 건드리지 않았습니다. 또한 폐암은 이전 흡연자, 즉 습관을 저지른 사람들이 현재 담배를 피우는 여성보다 발생할 가능성이 더 큽니다.
일단 "사람의 질병"이라고 생각되면 폐암은 더 이상 차별적이지 않습니다. 2017 년에는 116,990 명의 남성과 105,510 명의 여성이이 질환으로 진단 될 것으로 추산됩니다.
폐암 진단은 남성의 경우 감소했지만 여성의 경우 비교적 안정적으로 유지되고 있습니다. 즉, 하나의 그룹을 제외하고는. 폐암은 젊은 여성, 절대 흡연 여성에서 증가하고 있습니다.
여성의 폐암 은 남성보다 여성의 연령이 약간 낮으며 젊은 여성의 폐암의 거의 절반이 여성에서 발생합니다.
원인
흡연이 여성의 폐암의 가장 큰 원인이지만 폐암을 앓고있는 여성의 비율이 높으면 평생 비 흡연자 입니다. 원인 중 일부는 우리 가정의 라돈 에 노출, 간접 흡연 , 기타 환경 적 및 직업적 노출 또는 유전 적 소질 이 포함될 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 인간 유두종 바이러스 (human papillomavirus, HPV) 감염 도 중요한 역할을 할 수 있습니다.
흡연 상태
일부는 아니지만 모든 연구 결과에 따르면 여성은 담배에서 발암 물질에 더 감염 될 가능성이 높으며 여성은 금연 기간이 길어질수록 폐암이 발생하는 경향이 있습니다.
여성 대 남성 유형
남성은 비소 세포 폐암의 또 다른 형태 인 편평 상피 세포 폐암을 발병 할 가능성이 더 높지만 선암 은 여성에게서 발견되는 가장 흔한 유형의 폐암 입니다.
폐 선암종으로 분류 된 BAC (Bronchioalveolar carcinoma) 는 여성에게 더 흔한 폐암의 드문 형태입니다. 원인을 알 수없는 이유로 BAC (현재 폐 선암로 분류)의 발생률은 전 세계적으로, 특히 젊은 여성의 비 흡연 여성에서 증가하는 것으로 나타났습니다.
조짐
우리는 남성과 여성이 심장 마비 증상이 다른 것에 대해 듣습니다. 폐암에 대해서도 마찬가지입니다. 편평 세포 폐암 (여성보다 남성에서 더 흔한 폐암의 한 유형)은기도 근처에서 자라며 지속적으로 기침이나 피를 흘리는 것과 같은 폐암의 "고전적 증상"을 나타냅니다. 선암 (여성에서 더 흔한 폐암의 한 유형)은 종종 폐의 바깥 쪽 부위에서 발생합니다.
이 종양은 증상이 나타나기 전에 아주 커질 수 있습니다. 피로의 증상, 호흡 곤란의 점진적인 발병 또는 폐암이 뼈로 전이 된 후 가슴과 허리 통증이 처음 뭔가 잘못되었다는 신호 일 수 있습니다.
에스트로겐의 역할
에스트로겐은 폐암의 발병과 진행에 중요한 역할을 할 것으로 보이며,이를 더 구체적으로 정의하기위한 연구가 진행 중이다. 폐경 전에 수술로 난소를 제거한 여성은 폐암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 최근 연구에 따르면 폐경기 이후 에스트로겐 및 프로게스테론 (호르몬 대체 요법)으로 치료하면 폐암으로 사망 할 위험이 높아질 수 있습니다.
반대로, 에스트로겐 단독 요법의 사용은 질병으로 사망 할 위험이 낮다.
대조적으로, 피임약과 호르몬 대체 요법 (외과 폐경 후 호르몬을 사용하는 사람들 제외)의 사용은 폐암 발생 위험이 낮습니다. 폐암으로 인한 사망과 발병 사이의 이러한 대조는 에스트로겐이 폐암에서 하나 이상의 역할을한다는 것을 암시합니다.
트리 트먼트
귀하와 귀하의 담당 의사가 선택하는 치료법에는 종종 치료법의 조합이 포함됩니다. 이들이 어떻게 사용되는지 이해하기 위해이 치료법의 목적을 정의하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 로컬 트리트먼트 - 로컬 트리트먼트는 현지에서 암세포를 제거하고 수술 및 방사선 요법을 포함하도록 설계되었습니다.
- 전신 치료 - 전신 치료는 폐뿐만 아니라 신체의 어느 곳에서나 암세포를 치료할 수 있도록 설계되었습니다. 암이 폐를 넘어 퍼 졌거나 적어도 몇 개의 세포가 폐를 넘어 이동할 가능성이있는 경우 중요합니다. 전신 치료에는 화학 요법, 표적 치료 및 면역 요법이 포함됩니다.
수술 - 조기 병기의 폐암 (IIIA 병기 1 기) 수술은 치료의 기회를 제공 할 수 있습니다. 종양의 크기와 위치에 따라 선택할 수있는 폐암 수술 에는 여러 가지 유형이 있습니다. 폐암 수술을받은 여성은 이러한 수술을받는 남성보다 더 잘 치료하는 경향이 있습니다. 한 연구에서 폐암 수술 후 평균 생존율은 여성의 경우 남성보다 2 배 더 높았다.
방사선 요법 - 방사선 요법 은 여러 가지 이유로 이루어질 수 있습니다. 어떤 이유로 수술이 불가능한 초기의 폐암에서는 정위 방사선 치료 (stereotactic body radiotherapy, SBRT) 라는 치료법이 치료의 기회를 제공 할 수 있습니다. 방사선 요법은 수술 후 나머지 암세포를 제거하기 위해 일반적으로 수행됩니다 (외부 광선 요법). 또한 종양을 수술로 제거 할 수있는 크기로 줄이기 위해 화학 요법과 함께 수술 전에 시행 할 수도 있습니다. 방사선 요법은 또한 암 치료를 목적으로하지 않고 삶의 연장이나 질병의 증상 개선을 목적으로하는 고식적 인 치료로 시행 될 수 있습니다. 최근 SBRT는 4 기 폐암에서 뇌로 약간의 전이가있는 일부 사람들에게 사용되었습니다. 이것은 종종 선택 사항은 아니지만, 이런 방식으로 "oligometastases"를 제거하면 일부 사람들에게는 장기적인 생존이 생깁니다.
화학 요법 - 여성들은 역사적으로 남성보다 폐암에 사용되는 몇 가지 화학 요법 약물에 반응합니다.
표적 치료 - 비소 세포 폐암을 앓고있는 모든 사람은 표적 돌연변이를 찾기 위해 유전자 검사 (분자 프로파일 링) 를 받아야합니다. 현재 EGFR 돌연변이 , ALK 재 배열 및 ROS1 재배 열에 대한 치료가 가능하며 다른 치료법은 임상 시험에서 탐구됩니다. 새로운 표적 치료제 중 하나. Tarceva (erlotinib)는 또한 여성에게 더 효과적인 것으로 보인다.
면역 요법 - 면역 요법은 이 카테고리의 2 가지 약물이 2015 년 이후 폐암으로 승인 된 암 치료에 대한 흥미 진진한 새로운 접근법 입니다.
임상 시험 - 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)는 폐암에 걸린 사람들이 임상 시험에 참여할 것을 권고하며,이 시험은 폐암 연구를 진전시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 때로는 이용할 수없는 치료법을 연장하여 사람들에게 삶의 연장을 제공하기도합니다.
생존률
여성의 폐암 생존율 은이 병의 모든 단계에서 남성보다 높습니다. 안타깝게도 전체 5 년 생존율은 18 % (남성의 경우 12 %)이지만이 수치는 가까운 미래에 증가 할 것입니다. 이러한 희망을 설명하기위한 예로서, 2011 년 이전의 40 년 동안보다 2011 년에서 2017 년 사이에 폐암으로 승인 된 새로운 치료법이 더 많았습니다. 생존율은 다음과 같은 통계를 기반으로 추정됩니다. 사람들은 과거에 폐암 치료에 반응했습니다.
지원하다
불행히도, 최근까지 일부 폐암에 사용 가능한 것보다 폐암을 가진 여성에 대한 지원이 적었습니다. 이것은 폐암에 대처하는 것이 유방암에 대처하는 것보다 어려울 수있는 한 가지 방법입니다 (물론 모든 암에 대처하는 것이 어렵고 유방암 생존자가 아니더라도 이것을 작성할 수 없습니다.)하지만 폐암 공동체가 부족한 부분 숫자로 보면 깊이있게 구성되어 있으며 적극적이고지지가되는 폐암 공동체가 있습니다. 폐암 지원 단체 및 지원 커뮤니티 찾기 에 관한이 기사를 확인하십시오. 소셜 미디어를 사용하는 경우 해시 태그 #LCSM을 사용하면 비슷한 문제를 해결하는 다른 사용자를 찾을 수 있습니다. 매주 목요일에 트위터에 폐암 주제에 대한 "tweetchat"이 있습니다. 이전과는 달리이 채팅은 폐암 환자, 간병인, 옹호자, 폐암 의사 및 연구원 모두가 평등하게 의사 소통 할 수있는 기회를 제공합니다. 폐암 소셜 미디어에 대해 자세히 알아보기 (#LCSM.)
당신 자신의 옹호자가되는 것
우리가 폐암으로 생존율을 높이기 위해 할 수있는 최선의 일을 말하면, 그것은 스스로를지지하는 것입니다. 폐암 공동체에 관여하게되면 새로운 치료법에 개입하고 배웠기 때문에 살아있는 여성들을 만날 수 있습니다. 폐암 치료법은 급속하게 변하고 있으며, 의사는 인간에 불과합니다. 새로운 연구와 임상 시험을 모두 지키기가 어렵습니다. 암을 온라인으로 조사하는 방법에 대한 팁과 암 치료에 대한 자기 지지자가되는 방법을 확인하십시오 . 고맙게도, 당신은 이것을 혼자 할 필요가 없습니다. 폐암 공동체 외에도 여러 폐암 조직이 폐암 임상 시험 일치 서비스 를 구성하기 위해 함께 작업했습니다. 이 무료 서비스를 통해 네비게이터는 특정 진단을 검토하고 세계 어느 곳에서나 가능한 임상 시험을 확인할 수 있습니다.
사랑하는 사람을 돕기
폐암으로 진단받은 사람이 사랑하는 사람이라면 압도 당하고 무력감을 느낄 수 있습니다. 사랑하는 사람을 암으로 어떻게 잘 지원할 수 있습니까? 그녀의 신발에 잠깐 들르십시오. 여기에 "암으로 정말로 살기를 좋아하는 것"에 대해 이야기하고 폐암 생존자들이 가족 구성원이 알고 싶어하는 것에 대해 의견을 나눌 기사가 있습니다. 당신이 할 수있는 가장 중요한 일은 듣고 거기에있는 것입니다. 암이있는 사람들의 가장 큰 두려움 중 하나는 그들이 혼자가된다는 것입니다.
인식 및 자금 지원
유방암에 비해 폐암으로 사망하는 여성이 더 많지만 폐암 연구에 비해 유방암 연구에 더 많은 자금이 투입됩니다. 많은 사람들이 폐암의 낙인을 줄이기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다. 그렇게함으로써 희망적으로이 질병에 대한 사적 공적 자금을 늘릴 수 있습니다.
위험 감소
고맙게도 비록 폐암이 여성의 주요 암 사망 원인이지만 위험을 낮추기 위해 할 수있는 일이 있습니다.
- 당신이 담배를 피우면, 그만 둡니다.
- 간접 흡연을 피하십시오.
- 라돈에 대한 가정 검사
- 운동 .
- 폐암 위험을 줄일 수있는 이러한 수퍼 푸드를 확인하십시오. 이미 폐암으로 살고 있다면 잠시 시간을내어 폐암 예방 식품 에 대해 알아보십시오.
> 출처 :
> 미국 암 협회. Cancer Facts and Figures 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Chlebowski, R.et al. 폐경 후 여성에서의 에스트로젠 + 프로게스틴 및 폐암 (여성 건강 이니셔티브 시험) : 무작위 통제 시험의 사후 분석. 랜싯 2009 년 9 월 18 일 (인쇄 이전에 Epub).
> Claque, J., Reynolds, P., Henders, K. et al. 진단 후 폐경기 호르몬 요법과 폐암 특정 사망률 : 캘리포니아 교사 연구. PLoS One . 2014 년 7 월 31 일 게시 됨
> Kazmi, N. et al. 인간 비소 세포 폐암에서 에스트로겐, 프로게스테론 및 아로마 타제의 역할 폐암 관리 . 2012. 1 (4) : 259-272.
> Meinhold, C. 외. 생식 및 호르몬 및 비 미소 세포 폐암의 위험. 암의 국제 저널 . 2011. 128 (6) : 1404-13.
> Pesatori, A.et al. 호르몬 사용과 폐암의 위험 : 국제 폐암 컨소시엄 (ILCCO)의 풀 분석. British Journal of Cancer . 2013 년 9 월 3 일 (인쇄물 앞서서 Epub).
> Yao, Y. et al. 여성 호르몬 대체 요법은 폐암의 위험을 감소시킬 수 있습니다 : 메타 분석. PLoS One . 2013. 14 (8) : e71236.