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암 관련 불면증 치료법 - 자연 요법 및 약물 치료불면증은 암에 걸린 사람들에게 영향을주는 매우 일반적인 문제이며, 이전 기사에서 언급했듯이 삶의 질과 생존에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 암 치료 중 및 치료 후에 불면증을 치료하는 데는 여러 가지 생각이 필요하며 치료법의 조합이 매우 유용합니다.
먼저 수면 위생을 살펴보고 일상적인 수면을 취하십시오. 자신이 잘하고있는 것뿐만 아니라 변화시킬 수있는 것에 대해 잠시 생각해보십시오. 다음 단계로, 많은 사람들에게 효과가 있었던 이완과 같은 많은 활동이 있습니다. 증상이 지속되면 암 관련 불면증을 평가하는 연구에서 매우 도움이되는 것으로 알려진인지 행동 치료 - 대화 요법에 대해 의사와 상담하십시오.
우리가 암에 관해 이야기하고 있기 때문에, 보충제가 최근 불면증과 같은 증상 치료에 엄청난 인기를 얻었지만, 이들 중 일부는 암 치료와 상호 작용할 수 있다는 점은 중요합니다. 그러한 이유로 불면증에 대해 의사와 항상 이야기하고 그것이 당신의 삶에 어떤 영향을 미치는지에 대해 이야기하십시오. 암의 결과에도 영향을 줄 수있는 좋은 수면의 중요성이 귀하의 치료에서 최우선 적으로 주어져야합니다.
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수면 루틴 설정정기적 인 취침 시간 설정 - 의료 용어로 "자극 조절 요법"으로 알려진 것이 성가신 불면증 치료의 첫 번째 단계가되어야합니다. 일상 생활은 저녁에 일찍 시작해야하며, 주중 밤이나 주말 밤이든 매일 저녁마다 같은 시간에 일어나야합니다. 하루에도 거의 같은 시간에 일어나보십시오.
잠들 수 없다면? 수면 치료사는 누워있어 20 ~ 30 분 후에도 깨어있는 경우 일어나서 침실을 떠날 것을 권장합니다. 졸린 상태에서만 잠자리에 들기.
어떤 사람들은 따뜻한 목욕, 독서 또는 한 잔의 허브 티를 마시면 취침 시간에 휴식을 취할 수 있음을 알게됩니다. 낮에는 운동을하면 도움이되지만 의사와 이야기하고 취침 시간에 너무 가까이 운동하지 않도록하십시오.
창 밖의 등이 있거나 달이 비치는 경우 필요에 따라 음영이나 커튼을 사용하여 가능한 한 어두워 지도록하십시오. 야간 조명을 피하는 것이 가장 좋습니다. 그러나 안전 문제가 필요하면 야간에 빛에 노출되는 것을 줄이는 조명을 구입하십시오. 우리의 몸은 밤에는 "자연 수면 호르몬"멜라토닌을 생산하며, 이것은 완전한 어둠 속에서 가장 효율적으로 생산됩니다.
비현실적인 수면 기대가 불면증에 영향을 줄 수 있으므로 침대에서 보내는 시간을 제한하십시오 ( "수면 제한 요법"이라고 함).
더 많은 아이디어를 얻으려면 이러한 수면 루틴과 수면 의식 을 확인하십시오.
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수면 위생 평가잠자기 또는 성관계를 위해서만 침실을 사용하고 , 라디오 나 TV의 "백색 소음"을 듣고 잠 들어있는 사람에게는 예외 일 수 있습니다.
저녁에 불안감을 유발하는 주제에 대해 토론하는 것을 피하십시오. 라디오 나 TV로 뉴스를 듣는 것은 좋은 생각이 아닙니다.
저녁에는 카페인 섭취량과 음주량을 제한하십시오. 어떤 사람들은 오후에 일찍 섭취하더라도 카페인에 매우 민감합니다. 알코올은 사람들이 수면을 돕는 것처럼 보일 수 있지만 알코올은 좋은 수면 구조를 방해하고 해로울 수 있습니다.
저녁에는 큰 식사를 피하십시오. 특히 매운 음식을 피하십시오. 더 많은 아이디어를 얻으려면 이러한 수면 가이드 라인을 확인하십시오.
수면 일기
어떤 사람들은 잠의 일기를 유지하고 수면의 양을 더 잘 이해하고 수면을 방해 할 수있는 원인을 찾는 것이 도움이된다는 사실을 발견했습니다. 이것을 시도하기로 결정했다면, 잠자기 시간뿐 아니라 각성 시간과 잠을 잘게 쉬는 시간의 목록을 보관하십시오. 주간 행동과 당신의 수면을 방해했을 수있는 생각을 메모하십시오. 또한 통증 및 일과성 같은 것을 메모하십시오. 그런 다음 자신에게 물어보십시오 - 당신이 걱정하고 있거나 쉽게 치료할 수있는 것이 당신의 수면에 문제를 일으키는 것입니까? 그렇다면 사랑하는 사람, 종양 전문의 또는 암 치료 팀과 상담하십시오.
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호흡 운동수면 장애를 돕기 위해 호흡 기술을 사용하는 것에 대해 사람들이 이야기하는 것을 들었을 수 있습니다. 어떻게 호흡 운동이 불면증에 도움이 될 수 있습니까? 몇 가지 방법이 있습니다. 당신의 호흡에 초점을 맞춤으로써 당신은 깨어있게 할 수있는 생각을 잊을 수 있습니다. 그것은 또한 가까이에있는 작업에서 당신의 초점을 걸립니다; 수면은 대개 자연스럽게 발생하는 것으로 생각할 필요가 없습니다.
신속한 스트레스 해소를 위해이 간단한 호흡 운동을 확인하십시오.
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이완 요법우리의 삶의 스트레스는 우리의 수면에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 스트레스에 관련된 신체적 변화와 스트레스 호르몬의 방출은 우리를 경계시키려는 환경을 조성합니다. 그러나 과거의 스트레스 원이 종종 (예를 들어 사자로부터 도망쳐 야 할 필요가있는 경우)이 근면함을 요구하는 반면, 현재 시대의 심리 사회적 스트레스 요인은 종종 우리의 생각에 존재합니다. 동시에 우리 마음을 통해 움직일 수있는 생각 양을 세고있다.
밤낮뿐만 아니라 주간 일상 생활에서 혼합 된 이완 요법은 잠이 들거나 잠들 수있는 능력을 향상시키는 좋은 방법입니다. 잠시 휴식을 취하는 활동에 대해 생각해보십시오. 음악을 듣고 있습니까? 편물? 영감을주는 책을 읽었습니까? 요가? 이러한 활동은 사람마다 다르며, 한 사람은 스트레스 해소보다는 스트레스가 많은 활동을 발견 할 수 있습니다.
스트레스가 수면에 영향을 미치는 경우 효과적인 스트레스 관리를 위해 이러한 최고 편안한 기술을 확인하거나 이완 기법에 대한이 2 분 비디오로 즉시 스트레스를 줄이십시오. 어떤 사람들은 주간과 야간 모두 휴식을위한 안내 이미지 사용에 큰 도움을 얻습니다.
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통합 트리트먼트 - 정신 / 바디 테라피때로는 "대체 요법"이라고도 불리는 정신 / 신체 치료법이 불면증을 비롯한 암의 증상을 극복하는 데 도움이되는 보조 물질로 인식되고 있습니다. 대규모 암 센터의 많은 곳에서 현재 이러한 치료법을 통합 하여 종양학 에 대한 통합적 접근 방식을 취하고 있습니다. 불면증을 가진 사람들에게 도움이되는 것들은 다음과 같습니다 :
- 마사지 요법
- 요가
- 심사 숙고
- 기공
- 불면증에 대한 밝은 광선 요법 (광선 요법)
- 수면 장애 최면
- 미술 치료 및 음악 치료 와 같은 창의적인 치료법
- 치유의 손길
- 기도
- 생체 자기 제어 중이 죠
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인지 행동 치료인지 행동 치료 (CBT)는 일반적으로 암 관련 불면증에 대한 치료의 첫 번째 행으로 간주됩니다 . CBT는 불면증을 다루기 위해 다양한인지 기능 (사고)과 행동 기술을 사용합니다. 기능 불능 태도, 신념 및 암을 가진 사람들은 수면을 취합니다.
CBT는 불면증을 직접적으로 돕는 것으로 밝혀졌지만, 기분을 개선하고, 피로를 줄이며, 암으로 생활하는 사람들의 전반적인 삶의 질을 향상시키는 역할을하는 것으로 보입니다.
수면 제한 과 같은 기술을 사용할 수도 있지만 CBT의 장점은 암을 가진 모든 사람이 불면증에 걸리기 쉽고 다른 치료법에 반응한다는 사실을 다루는 것입니다. 불면증이 앞에서 설명한 방법으로 개선되지 않으면이 옵션에 대해 종양 전문의와 상담하십시오.
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침 요법침술은 현재 여러 대형 암 센터에서 통합 요법으로 제공됩니다. 침술로, 개업자는 시체를 통해 에너지 (제나라)의 흐름을 균형을 이루기 위해 신체의 자궁 (에너지 장)을 따라 얇은 바늘을 배치합니다.
침술 은 화학 요법 유발 구역의 조절, 암 통증 완화, 피로 회복, 방사선 요법으로 인한 구강 관리 (구강 건조) 관리 등 암을 가진 사람들에게 약간의 이점이있는 것으로 보입니다 .
최근까지 발표 된 연구에 의하면 침술은 암 치료와 관련된 수면 장애 관리에 도움이 될 수 있다고합니다.
이 치료법을 사용하는 것을 고려하는 경우 종양 전문의와 이야기하고 암 환자 치료에 익숙한 수련자를 찾아야합니다. 화학 요법으로 인해 백혈구 수가 감소하거나 혈소판 수가 감소하면이 요법에 사용 된 주사 바늘의 배치와 관련하여 감염 또는 출혈의 가능성이 높아질 수 있습니다.
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멜라토닌최근 불면증 치료 옵션 으로 멜라토닌 의 역할에 관한 많은 정보가 발표되었습니다. 영양 보충제로 판매되는이 호르몬은 불면증이 지연된 수면기 증후군으로 알려진 사람들을 돕는 반면 불면증을 가진 대부분의 사람들에게는 도움이되지 않습니다.
또한 몇 가지 생각을 지적하는 것이 중요합니다. 멜라토닌은 영양 보충제로 판매되기 때문에 처방 의약품이 직면하게 될 동일한 규정을 준수하지 않습니다. 즉, 실제로 얻는 멜라토닌의 양을 정확히 알 수 없습니다. 이 보충 교재의 많은 것에있는 멜라토닌 양은 지연된 수면 증후군의 처리를 위해 추천되는 총계보다는 실제로 매우 크다.
반면에, 멜라토닌은 유방암을 치료할 수있는 가능성에 대해 연구되고 있으며 야간 근무로 야간에 깨어있는 상태에서 뇌하수체가 생성하는 멜라토닌 양을 줄이는 것은 지금은 발암 가능성이있는 것으로 간주됩니다.
이 모든 것은 불면증으로 고통 받고있는 경우 의사와상의 할 것을 권장하며, 멜라토닌을 포함하든 아니든간에 불면증과 특정 암 유형에 대한 최상의 옵션을 신중하게 논의하십시오.
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기타 수면 보조제당신은 불면증 에 대한 대체 치료 의 이점에 대해서들은 적이 있을지 모르지만, 암을 가지고 있다면, 복용하는 영양 보충제 나 약초 준비에 관해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 앞에서 언급했듯이이 제품들은 처방 의약품으로 규제되지 않습니다. 또한 일부 약초 요법은 일부 암 치료제의 효능을 저해 할 수 있습니다. 헴록 (hemlock)과 같은 것이 자연적으로 식물 기반으로 간주 될 수 있고 심지어 유기적으로 자랄 수도있는 이러한 제품을 살펴볼 때 명심하십시오. 그러나 그것은 로미오와 줄리엣을별로 좋아하지 않았습니다.
Valerian 뿌리 는 불면증과 관련하여 겸손한 효과를 보였으 나, "Up to date"에 따르면 현재는 그 사용을 뒷받침 할 충분한 증거가 없다. 대조적으로, 아로마 테라피 치료 라벤더 오일은 과학적 관점에서 유익한 것으로 보일 수는 없지만 수면 의식의 일부로 사용되면 도움이되며 치료를 방해하지 않을 수도 있습니다 당신은 암에 처방되었습니다.
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카운터 처방전 이상약국을 걷다 보면 불면증 치료를위한 다양한 옵션을 볼 수 있습니다. 대부분이 diphenhydramine (Benadryl) 과 같은 항히스타민 제를 포함 합니다. 이러한 준비가 불면증을 가진 일부 사람들에게 단기간 사용되었을 때 효과적 이었지만, 사람들은 무엇이든 복용하기 전에 종양 전문의와 이들 약물의 사용에 관해 논의하는 것이 중요합니다. Diphenhydramine은 일부 암 치료를 방해하는 것으로 알려져 있으며 특히 한 가지 치료로 암 치료의 효과를 완전히 상쇄 할 수 있습니다.
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처방 의약품때때로 수면 장애는 좋은 수면과 다른 조치에도 불구하고 계속 문제가 될 수 있습니다. 이런 일이 생기면, 불면증 처방약은 단기간에 "고관절을 벗어나게"할 수 있습니다. 이것은 사람들이 다른 조치를 시도하고 잠을 자려고 생각조차도 스트레스를 받으면서 특히 그러합니다.
단기간 치료 (일부 고급 암은 제외)와 일부 (특히 벤조디아제핀)가 중독성이있을 수 있다는 점을 강조 할 수는 없습니다. 이 약물들 중 많은 것들이 부작용으로 피곤함과 주의력을 감소 시켰기 때문에 자동차 운영과 같은 활동을 할 때, 심지어 밤 전 약물 복용 후 하루 동안 조심해야합니다.
옵션에는 다음 옵션이 포함될 수 있습니다 (이 옵션에 대한 자세한 내용은 링크를 클릭하십시오).
- Rozerem -이 약물은 멜라토닌 효능 제로 작용하며 특히 불면증 치료제로 승인됩니다. 이 환경에 어떤 영향을주는 것으로 밝혀졌지만, 암을 가진 사람들을 대상으로 한 최근의 연구에서이 약제가 도움이되지 않는다는 사실을 발견했으며 오히려인지 행동 치료가 가장 효과적이었습니다.
- 비 벤조디아제핀 약물
- 벤조디아제핀 약물
불면증을 앓고있는 일부 사람들에게는 다른 증상을 나타내는 다른 약물들이 효과가있을 수 있습니다. 자세한 내용은이 수면제 개요 를 확인하십시오. 의사와 상담하십시오. 암에 걸린 사람들의 불면증은 작은 문제가 아니며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
출처 :
Garland, S. et al. 암으로 잘자 : 암 환자의 불면증에 대한인지 적 행동 요법의 체계적인 검토. 신경 정신병과 치료 . 2014.10 : 1113-24.
Chien, T., Liu, C. 및 C. Hsu. 암 치료에 침술 통합. 전통 의학 및 보완 의학 저널 . 2013. 3 (4) : 234-9.
Haddad, N. 및 O. Palesh. 암 관련 심리 증상 치료에 침술. 통합 암 치료 . 2014. 13 (5) : 371-85.
Heckler, C.et al. 아보 다피 닐이 아닌 불면증에 대한인지 적 행동 요법은 불면증을 앓고있는 암 생존자의 피로를 개선합니다 : 무작위 위약 대조 시험. 암에서의지지 케어 . 2015 11 월 5 일 (인쇄 미리 Epub).
하웰, 디, 올리버. 암 환자의 수면 장애 : 임상 실습을위한 평가 및 관리의 모범 사례에 대한 체계적인 검토. 종양학 실록 . 2014. 25 (4) : 791-800.
Johnson, J. et al. 암 생존자의 불면증 (CBT-I)에 대한인지 행동 요법의 무작위 통제 시험에 대한 체계적인 검토 및 메타 분석. 수면 의학 리뷰 . 2015 8 월 1 일 (인쇄 미리 Epub).
Matthews, E. et al. 원발성 유방암 치료 후 여성의 불면증 결과에 대한인지 적 행동 치료 : 무작위 대조 임상 시험. 종양 간호학 포럼 . 2014. 41 (3) : 241-53.
보완 및 통합 건강 센터. 수면 장애. 10/28/15 업데이트 됨. https://nccih.nih.gov/health/sleep
Ronanelli, M., Faliva, M., Perna, S. 및 N. Antoniello. 암 종양 발생 예방 및 수면 - 기상 및 기분 장애와 같은 암 상관 관계 관리에있어 멜라토닌의 역할에 대한 업데이트 : 검토 및 발언 노화 클리닉 및 실험 연구 . 2013. 25 (5) : 499-510.