갑상선의 질병은 종종 심장 문제를 일으 킵니다. 사실, 갑상선 질환을 진단하고 치료하는 가장 중요한 이유 중 하나는 그로부터 발생할 수있는 심장 상태를 예방하는 것입니다.
개요
갑상선은 아담의 사과 바로 아래에있는 목에 위치한 작은 샘으로 많은 중요한 신체 기능을 조절합니다.
갑상선 호르몬을 적정량 생산함으로써 갑상선 기능은 신체의 신진 대사를 조절하는 데 도움이됩니다. 가장 중요한 것은 몸에서 얼마나 많은 산소와 에너지를 사용하는지, 소화 기능, 근육 기능 및 피부 톤을 조절하는 것입니다.
실제로, 갑상선은 심장을 포함하여 신체의 모든 기관에 적어도 일부 영향을 미칩니다.
거의 모든 유형의 심장 질환이있는 사람에서 갑상선 질환은 심장 증상을 악화 시키거나 새로운 증상을 유발할 수 있으며 심장 질환을 가속화시킬 수 있습니다. 갑상선 질환은 심지어 건강한 마음을 가진 사람들에게 새로운 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
갑상선 질환은 갑상선 호르몬이 너무 적거나 ( 갑상선 기능 저하증 이라 부르는 상태) 갑상선 호르몬이 너무 많아서 (갑상선 기능 항진증 이라고도 함) 심장에 영향을 미칩니다. 갑상선 질환의 두 가지 유형 모두 공통적이며 두 가지 모두 심장에 중요한 영향을 줄 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증
갑상선 호르몬은 정상적인 심혈 관계 기능에 매우 중요합니다. 갑상선 호르몬이 충분하지 않으면 심장도 혈관도 정상적으로 기능하지 못합니다.
갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 호르몬의 감소 된 수준으로 심장 근육이 덜 격렬하게 펌프를 가하고 결국 약화됩니다.
또한, 심장 근육은 각 심장 박동 후에 완전히 이완 될 수 없습니다.
이완 하지 못하면 심장 마비로 이어질 수있는 증상 인 이완기 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증 은 또한 혈관이 굳어서 고혈압 을 일으킬 수 있습니다.
심장 증상은 갑상선 기능 저하증이있는 사람에게서 발생할 수 있지만, 심장 질환이있는 사람들에게는 특히 나타날 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증과 관련된 일반적인 심장 문제는 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란 - 운동시 호흡이 짧고 갑상선 기능 저하증에 운동 능력이 떨어지는 것은 대개 골격 근육의 약화 때문입니다. 심장병을 앓고있는 사람들은 심부전 악화로 인한 것일 수 있습니다.
- 느린 심박수 ( 서맥 ) - 심장 박동수는 갑상선 호르몬에 의해 조절됩니다. 따라서 갑상선 기능 항진증에서 심박수는 보통 분당 10-20 박자보다 느립니다. 특히 심장 질환이있는 환자의 경우 갑상선 기능 항진증은 조기 박동 (예 : PVC )의 경향을 악화시키고 심방 세동을 일으킬 수 있습니다.
- 이완기 고혈압 - 갑상선 호르몬이 부족하여 신진 대사가 느려지므로 갑상선 기능 저하증 환자의 혈압 이 낮을 수 있습니다. 보통, 반대는 사실입니다. 동맥은 이완기 혈압을 상승시키는 갑상선 기능 저하증에서 더 뻣뻣합니다.
- 심장 마비의 악화 또는 새로운 심장 마비의 발병 - 갑상선 기능 항진증은 잘 통제 된 심장 마비를 악화시킬 수 있으며 상대적으로 경증의 심장 질환을 앓고있는 환자에서 심부전을 처음으로 일으킬 수 있습니다.
- 부종 (부종) - 식욕 부진은 심부전 악화의 결과로 발생할 수 있습니다. 또한 갑상선 기능 항진증 자체가 간질 액 (체세포 외부의 체액)에 비정상적인 단백질과 다른 분자가 축적되어 발생하는 점액종 (myxedema)이라는 부종을 일으킬 수 있습니다.
- 관상 동맥 질환의 악화 - 협심증이있는 환자에서 갑상선 호르몬의 감소로 협심증 (CAD와 관련된 가슴의 불편 함)이 줄어들지 만 LDL 콜레스테롤 (나쁜 콜레스테롤)과 C- 반응성 단백질이 증가합니다 갑상선 기능 항진증 (hypothyroidism)은 모든 기본 CAD를 가속화 할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증은 대개 매우 미묘한 상태 입니다. 일반적으로 증상은 매우 점차적으로 나타나기 때문에 증상이 "몰래 들어올 수"있습니다. 또한, 특히 고령자에서는 갑상선 기능 저하증이 종종 의사가 일반적으로 기대하는 "교과서"증상의 전형적인 별자리없이 발생합니다.
또한 갑상선 기능 항진증은 많은 의사들이 깨닫는 것보다 더 자주 발생합니다. 따라서 갑상선 기능 저하증을 암시 하는 증상 이 있거나 의사가 아직 준비가되어 있지 않거나 설득력있는 설명이없는 경우 (특히 이미 심장 질환이있는 경우) 갑상선 호르몬 수치를 측정하도록 의사에게 요청해야합니다.
갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 약물로 치료 합니다. 갑상선 기능 항진증 의 적절한 치료 는 약간 까다 롭고 논쟁의 여지가 있습니다.
갑상선 기능 항진증
갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬의 과다 생산으로 인해 발생합니다. 갑상선 호르몬이 너무 많으면 심장 근육은 말처럼 휘젓 깁니다. 심장 질환이있는 사람은 피곤한 말을 휘두르는 것과 같습니다.
과도한 갑상선 호르몬은 심장 근육의 수축력을 증가시키고 심장에 의해 요구되는 산소량을 증가시킵니다. 그것은 또한 심박수를 증가시킵니다. 결과적으로 심장의 활동이 크게 증가합니다.
심장 증상은 갑상선 기능 항진증이있는 사람에게서 발생할 수 있지만 심장 질환이있는 사람들에게는 특히 위험 할 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 빠른 심박수 ( 심박 급속 증 ) 및 심계항진 - 갑상선 기능 항진증은 쉬고 가벼운 운동으로 심박수가 증가하는 일반적인 원인입니다. 갑상선 기능 항진증은 부적절한 부비동 빈맥 의 진단을 내리기 전에 항상 혈액 검사로 배제해야합니다. 특히 심장 질환이있는 환자의 경우 갑상선 기능 항진증은 PVC, 심실 성 빈맥 및 특히 심방 세동 과 같은 수많은 부정맥을 유발할 수 있습니다. 실제로 심방 세동이있는 사람은 명확한 근본 원인없이 갑상선 기능 항진증을 배제하는 것이 중요합니다.
- 수축기 고혈압 - 강력한 심장 수축은 수축기 혈압 (심장 수축 중에 혈관 내 압력)을 증가시킵니다.
- 경미한 운동으로 인한 호흡 곤란 - 호흡이 짧아 진 것은 갑상선 기능 항진증과 관련된 골격근 약화 또는 심부전 악화 때문일 수 있습니다.
- 심부전증 - 갑상선 기능 항진증 자체는 심장 마비를 일으킬 수 있지만 상대적으로 드물게 발생합니다. 반면에, 기존의 심장 질환이있는 경우, 갑상선 기능 항진증으로 심부전이 악화되는 것은 일반적이며 치료하기가 매우 어려울 수 있습니다.
- 협심증 악화 - CAD 환자는 갑상선 기능 항진증으로 증상이 악화되는 경우가 많습니다. 협심증이 증가하거나 심장 마비가 발생할 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증과 마찬가지로 갑상선 기능 항진증이 고전적인 교과서 증상을 나타내지 않고 나타날 수 있습니다. 따라서 쉽게 설명 할 수없는 이러한 심장 증상을 가진 사람은 갑상선 기능을 측정해야합니다.
갑상선 기능 항진증 을 치료 하는 "최선의"방법은 논란의 여지가 있습니다. 미국에서는 대부분의 의사 들이 방사능 요오드로 갑상선 기능 항진증 갑상선 절제술을 즉시 선택합니다. 갑상선이 더 이상 기능하지 않기 때문에 그들은 환자에게 갑상선 호르몬 약을줍니다. 그러나 갑자기과 활동성 갑상선이 하시모토 병의 일시적인 단계이기 때문에 가끔 실수 일 수 있습니다. 갑상선을 제거하는 것이 불필요하기 때문입니다.
갑상선을 부분적으로 억제하기 위해 약물을 사용하는 동안 (예 : 미국의 Tapazole 또는 PTU) 의사의 장기적인 관리 문제가 더 많이 발생하지만 많은 전문가들은 궁극적으로 더 행복해 진 환자로 이어질 수 있다고 생각합니다.
한 단어
갑상선 질환은 인체 장기 기관의 정상적인 작동을 방해 할 수 있습니다. 갑상선 질환으로 인해 발생할 수있는 가장 심각한 문제 중 하나는 심장에 영향을 미치는 문제입니다. 실제로, 갑상선 질환은 심장 상태의 치료 가능한 흔한 원인입니다. 거의 모든 유형의 심장 증상을 보이는 사람은 의사가 갑상선 기능 검사를 확인하고 발견 될 수있는 갑상선 상태가 적절하게 치료되는지 확인해야합니다.
> 출처
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